يك روان‌پزشك: خشم و شادى احساس درد را تقليل میدهد
1386/03/31
عضو هيات علمى دانشگاه علوم پزشكى ايران گفت درد يك تجربه ذهنى و فردى است كه هيجاناتى همچون خشم و شادى در كاهش درك و حس درد بسيار موثر است.
دكتر «مهدى نصر اصفهانی» عضو كميته علمى سمينار سراسرى مديريت درد در حاشيه اين سمينار افزود عوامل روانى بر ميزان درك درد موثر است به اينصورت كه خشم و عصبانيت باعث عدم احساس درد میشود در حاليكه خلق تنگ افزايش‌دهنده درك درد است.
اين روان‌پزشك با بيان اينكه درد يك تجربه فردى است كه عوامل اجتماعى می‌‌تواند در تشديد و يا تخفيف آن نقش داشته باشد افزود هيچ كس نمی‌‌تواند درد ساير مردم را حس كند و يا اينكه كيفيت دردى را كه خود احساس می‌‌كند دقيقا به ديگران منتقل كند.
وى گفت عوامل فرهنگى نيز نقش موثرى در مواجه شدن با درد دارد به اينصورت كه در برخى از فرهنگ‌ها مردم نسبت به ابراز درد بسيار آزاد هستند و هنگامى كه دچار درد می‌‌شوند هيچ عيبى نمی‌‌بينند كه قيافه درهم كشيده به خود بگيرند و يا اينكه آه و ناله كنند.
وى افزود اين در حاليست كه در برخى از فرهنگ‌ها مردم خويشتندار هستند و ترغيب می‌‌شوند تا دردشان را براى خودشان نگهدارند و از بروز آن تا آنجا كه ممكن است خوددارى كنند.
وى در خصوص ارزيابى درد در بيماران دردمند گفت تنها راه اندازه‌گيرى درد كه بسيار مورد تاكيد قرار دارد ثبت چيزهايى كه بيمار می‌گويد و يا مشاهده رفتار بيمار است.
دكتر نصر اصفهانى با بيان اينكه هيچ وسيله‌اى براى بدست آوردن يك مقياس كاملا عينى و استاندارد از درد وجود ندارد افزود براى ارزيابى درد معمولا از سه روش مقياس‌هاى درجه بندى درد، رفتار ناشى از درد و ثبت فعاليت روزانه استفاده میشود.
وى افزود اين روش‌ها به پزشك كمك می‌‌كند تا به چگونگى تجربه درد پى ببرد براى اين منظور مقياس‌هاى درجه‌بندى ساده‌ترين روش است اين مقياس‌ها سه جنبه مختلف درد را می‌سنجد.
دكتر اصفهانى ادامه دارد توجه به جنبه حسى مانند چگونگى حس درد با صفاتى همچون تيركشنده، پيچشى و سوزشی، جنبه عاطفى درد مانند ترسناك، وحشتناك و در نهايت جنبه ارزيابى بيمار از درد مانند آزاردهنده ، فلاكت بار و غيرقابل تحمل بودن درد در ارزيابى نهايى درد از جانب پزشك موثر است.
وى با بيان اينكه ارزيابى رفتارهاى ناشى از درد نيز روش ديگرى است كه می‌‌تواند مورد سنجش قرار گيرد گفت در اين روش رفتارهاى ناشى از درد با يك روش منظم و توسط ضبط اعمال و رفتارهاى مختلف بيمار از جمله تكيه دادن، حركات محافظه‌كارانه،درهم كشيدن چهره و آه و ناله و صداهاى مربوط به درد بايد مورد توجه قرار گيرد.
دكتر اصفهانى اضافه كرد در افرادى كه دچار درد مزمن هستند ارزيابى عملكرد روزانه بيمار با يادداشت روزانه از كارهايى كه در هر ساعت انجام میدهد مناسب‌تر است.
وى در ادامه گفت و گو با ايرنا گفت امروزه علاوه بر درمان دارويی، راهكارهاى مقابله‌اى مختلف ديگرى براى كنترل درد وجود دارد كه با آموزش آن‌ها به بيمار می‌‌توان شدت درد او را كاهش داد.
اولين سمينار سراسرى مديريت درد روز چهارشنبه در بيمارستان حضرت رسول (ص) گشايش يافت و تا ۳۱خرداد ماه سال جارى به كار خود ادامه میدهد.
